西汉和东汉在血脉上并不完全相同。西汉是由刘邦建立的，而东汉是由刘秀建立的。尽管刘秀是刘邦的后代，但他并非刘邦的直系后代，而是汉景帝子长沙王刘发的后代，因此他与西汉的开国皇帝刘邦之间隔了几代。尽管如此，由于刘秀是汉室刘姓皇族的一员，东汉与西汉之间存在血缘上的联系，有时这两个朝代被合称为“汉朝”。
简而言之：
- 西汉由刘邦建立，东汉由刘秀建立。
- 刘秀是刘邦的旁支后裔，与西汉皇帝有血缘关系，但不是直系后代。
- 东汉与西汉在政治上和文化上承继关系密切，但血脉上有所区别
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